寻觅书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

“算吧~”阮彬此时不知道该说些什么。

毕竟这是一条活鲜鲜的生命啊!

再说了,如果这一次耽误的是别人家的孩子呢?谁的孩子不是孩子?将心比心。

如果我们都不要那么自私一点,也许世界会更美好,不是吗?

“阮彬在哪里?”急诊科大厅,钱主任对着四周的护士问了一句。

“钱主任,你找我有什么事?”阮彬听到声音,走了过去问道。

“你跟我走一趟,介入科。”钱主任道。

???

“去介入科干嘛?”阮彬一脸懵逼。

“会诊!”

卧槽,这剧情不对啊。介入科那么高大上的科室,怎么需要他们这个急诊科号称什么都会一点,什么都不精的科室的人去会诊呢?

“主任,他们介入科找我们去会诊干嘛啊?我们又不精通介入手术。”阮彬不解的问道。

“不是找我们,是找你!”钱主任看了阮彬一眼,笑着道。

“噶?找我?找我干嘛?我又不是介入高手。”阮彬一愣。

“具体情况我也不太清楚,等一下到了你就知道了。”钱主任摇头道。

…………

介入科,会诊室。

此时,主任贾言冠、副主任贺玮才、主治常文魏几个人介入科的医生都在场。

“贾主任,您说这个阮彬靠谱吗?他根本就不懂介入手术啊。喊他来我觉得作用也不大。”常文魏道。

“我觉得希望也不大。虽然他做出了院前REBOA,对于盲操的技术肯定是很强的。但是介入手术和复苏性主动脉球囊阻断术(REBOA)的操作不一样的。我估计他也给不出什么有用的建议。”贺玮才摇头道。

“好了,我们现在也是没有办法的办法,刚才我打电话问过急诊科的钱主任了。说阮彬在我院急诊科做过一台介入手术——子宫动脉介入栓塞术!”贾言冠沉声道。

“什么?他,他做过介入手术!还是四级手术!”贺玮才和常文魏都是微微震惊。

“那,成功了没有?”常文魏不可思议的追问道。

如果急诊科的主治医师会一些简单的急救介入手术他不惊讶,可对方只是一个住院医生啊,当时应该还在进修吧?

“成功止血!”贾言冠道。

“怪不得能做到国内首例院前REBOA,果然有两下子。”贺玮才抿嘴道。

…………

很快,阮彬就来到了介入科的会诊室。

双方简单的介绍了一下,贾言冠就对阮彬说明了情况。

“阮医生,我们目前有一台棘手的手术,叫你过来是想让你帮看看能不能帮上忙,提出建议也好。”

“情况是这样子的!”

“病人男,67岁。需要进行右冠严重狭窄的血运重建。如果是寻常的冠脉支架植入术我们当然是手到擒来。可是这一例病人情况有点复杂。他有高血压病、痛风、慢性肾功能不全。”

“半年前发生了一次急性心肌梗死,不过当时治疗技术,血管血运重建及时,救回一条命。但是因为当时他基础肾功能就差,加上急性心梗抢救时冠脉介入手术中所用的造影剂,使他的肾功能雪上加霜,血肌酐从164μmolL上升到369μmolL(正常值为41-111μmolL),一度出现了尿量减少的情况,经过对症治疗尿量总算是恢复了正常,但是血肌酐水平一直波动在315μmolL。而出院后反复活动后胸闷胸痛,严重影响了他的健康。”

“由于他的血肌酐水平一直波动在315μmolL,以后还是会容易发生心肌梗死。所以他这种情况必须得做第二次右冠严重狭窄的血运重建!但是由于他肾功能不全。再继续使用造影剂会使他肾功能进一步恶化,很有可能以后需要透析治疗!所以不能像第一次那样再次使用造影剂了!”

“我们这台手术只能是零造影剂操作!”

“盲操?”阮彬眉头一皱。他知道冠脉支架植入术是心内科的常规手术之一,利用含碘离子的造影剂使冠脉血管显影是其中必不可少的步骤。可是面对肾功能异常的患者,造影剂的使用就需得“慎之又慎”。所以对方现在也是无奈之举。

“对,手术全程不使用造影剂,代以血管内超声辅助下行冠状动脉血运重建,无造影剂冠脉支架植入术!”贾言冠郑重的道。

“难度不小啊!”阮彬吸了口气。这种盲操等同于在血管内盲人式地摸索,难度有三:1.导管和导丝到位困难;2.球囊和支架定位困难;3.对支架大小选择困难。

血管内超声是通过将一个微小的超声探头送入血管,应用超声波探测血管结构的冠脉介入手术辅助仪器。只用血管内超声,手术医师必须具备高超的介入手术技术、极强的空间操作能力、深厚的冠脉解剖理解,凭借自己的手感和经验操作,靠自己设定的标记目测进行定位,借助血管内超声提供的影像,一点点探索前面的“道路”,来完成手术,手术难度系数超级高!

“是的,难度非常的大。我们知道你完成了国内首例院前REBOA,对于血管内的盲操有一定的经验。所以就想问问阮医生你有什么建议或者经验分享?”贾言冠一脸期待的看着阮彬。

说实话,阮彬的复苏性主动脉球囊阻断术(REBOA)虽然可以做到院前动脉血管方面的止血盲操。但是和你这个心脏植入支架还是有区别的啊!

“叮咚……系统临时任务:救台任务!给介入科救台,任务成功,奖励神秘礼盒!”

“神秘礼盒?”阮彬顿时来了精神。他隐隐感觉,这一次奖励肯定不错的样子。

虽然目前还不知道是什么礼物,但是神秘二字说明一切啊。

“接了!丫的,大不了就氪金吧。”

决定好了阮彬没有正面回答贾言冠的话,而是反问道:“贾主任,你们如果做零造影冠脉支架植入术,你们有大的的把握?”

“我们?”贾言冠思考了一番之后,淡淡的道:“我做介入手术二十年,经验自认还算不错,按照半年前患者做的造影图像参照下做手术,我有4成的把握!”

寻觅书屋推荐阅读:我们的灵魂被交换了医毒大佬穿成年代作精重生缅北:再次踏上逃亡之旅极品修真强少超级奶爸,我被巨星天后绑架了和高冷女教师领证,全校都惊了魂穿60之大茂的得意人生我的网恋对象是明星无尽列车之终极王座奶爸:人在大学,被校花女神堵门千金被无情赶出豪门,转身下乡了美女的透视保镖高手下山:退婚九个未婚妻虎警我的网恋女友不可能是校花重返1980:开局拒婚村长女儿带着媳妇混吃等死重生在国民女神的演唱会娱乐顶流:从成为杨老板男友开始贴心萌宝荒唐爹女神的贴身男秘重生之驭夫记末日,无敌的我又来了替身王妃:猎个王爷当老公全新的手冢国光从得到鸿蒙珠开始修真血痕事务所重生后,大小姐独宠小奶狗弃妃,你又被翻牌了!风流神算村医大国之路训练家从契约傲娇猫开始穿越:系统降临从造车到宇宙黑企系统觉醒:重生之途刑警仕途:从特大绑架案开始娱乐:说唱时代靠本草打开娱乐:那都能拍?这个导演不简单娱乐:收手吧!杨蜜都坏掉了开局网恋奔现,女友竟是姐姐闺蜜一胎三宝:鬼王爹地,太凶猛魔眼小神医四合院:忙着去赶山,挖宝馋死禽山河丹青卷山村极品傻医百年校庆:我被校花当众表白九阳剑圣文娱:重生后,我和富婆青梅双向奔赴天眼仙医吴北我给女神当赘婿才醒,媳妇儿就要和人订婚了?
寻觅书屋搜藏榜:上班第一年,我被女总裁倒追从小村长到首富宠妻无度:腹黑摄政王重生太粘人秀才相公港综:重生港岛,我是船王接班人直播种田:我在古代给祖国寄古董娇妻出逃,骗婚总裁太难缠捡个王爷过日子女神的贴身男秘娱乐:全网求我出道绝世吸血女王离婚日记逆天败家系统我怎么穿越到了思密达妻子的秘密(微风)全民转职:我靠被动技能成法神妖妻在上:冥少心尖宠节目组失联,荒岛直播逆转人设让你唱跳,你披上紫袍雷法万岁?群穿明末之荒海平波纪未婚夫死后我嫁给了他的分身权御山河农门娇娘有空间年少有为蜜谋已久财富万亿,师姐帮我追老婆开局操作蝙蝠侠银川大陆之峰雪天下我那上了年纪的女明星女友夫人她又出来赚钱搞事业了年代文炮灰女配养崽崽美味良缘斗罗之我才是真正的气运之子上课了单身狗拐个战神当夫君都市至尊宝四合院之何雨柱轮回从51年开始嫡嫁徒儿,下山祸害你师娘去吧我真不想做主角啊学霸逆袭,超级甜!女神的贴身男秘华娱之闪耀巨星惊!暴君的团宠崽崽是天道亲闺女半夏田园霸道俏小妞猪头吃定你我的明星师妹一世契约四合院:我有人工智能绝品村医
寻觅书屋最新小说:柳条胡同我们是悍匪不讲武德重孙女被欺负,我闹个鬼不过分吧从收养双胞胎开始成就文娱天王青春情语短篇小说集八岁厅里厅气的我被全网爱戴猛龙出狱四维空间1我用AI制造神药高冷班花恋上我,逐渐白给怎么办亮剑:一个营打太原,惊呆李云龙失忆后我成了都市武尊难忘人生开局召唤项羽,重塑华夏荣光!!神罚领主:无限合成终成不可名状隐藏身份追校花,被阿姨发现了前妻抓我走民间情感故事精选漂亮女人浮沉路决胜荒野:我和女神的荒岛生活东京:继承一条街,家政妇上门全民:你管机械师垃圾职业?觉醒之世界遗民我的17岁同桌姑娘出狱后,我只想平平安安过日子转世重生,从零开始鄙人的妖孽团队,狂扫诸天万界开局尘遁换木遁,我被全网笑惨了魔怪幻境高武:我们爆气,你爆衣?权力巅峰:从提拔前被举报开始黄金符文缠神阿三缠成记山涧影竹的新书仙帝重生之逆天改命从人贩子手上救下的女孩竟是病娇退休厨师重回90年代的摆烂人生乡村极品小医仙禽与兽六零:饥荒年当伙夫,社员都被馋哭了尔等不讲武德偷袭我,哈哈我醒了我居然有一万枚比特币都市霸途独孤走天下我引以为傲的人生重生后,我开始抽卡庄周梦龙我的暴躁网恋女友居然是社恐少女穿越之兵王系统一剑闯天下的传奇关于我的青春喜剧过于热血这件事